Autoimmun hepatitis

Autoimmun hepatitis

Létrehozva: 2020.06.19 14:37 | Módosítva: 2020.09.30 09:41

Elsősorban a nőket érintő, általában krónikus formában lezajló májgyulladás, melyre emelkedett májenzimek jellemzőek. Az autoimmun hepatitis kiváltó okát gyakran igen nehéz megfejteni, hiszen az ilyen folyamatokra jellemző autoantitestek nem mindig kimutathatóak.

Előfordulása

A női nem képviselői között háromszor nagyobb arányban diagnosztizálják e megbetegedést. Jellemzői között tartjuk számon a laborértékben fellelhető májenzim emelkedést, az IgG megemelkedését, az esetleges autoantitestek jelenlétét, valamint a diagnosztikus jellegű szövettani vizsgálatot.

Formái

A betegség megjelenése három formában ismert. Az egyik eshetőség az, amikor a betegek egy akut májgyulladásra jellemző tüneteket tapasztalnak (pl. hányás, hányinger, rossz közérzet, hasi fájdalom, később sárgaság). Másik előfordulási formája lappangva, tünetmentesen kezdődik, később lehetséges, hogy a májzsugorodás tünetei és szövődményei (pl. hasvíz) is fellelhetők.

Diagnózis

Az autoimmun hepatitis kialakulása napjainkban sem tisztázott. Több tényező, pl. a környezeti hatás és a genetikai jellemzők együtt befolyásolja. Gyakran e betegség más kórképekkel együtt van jelen. Ide tartoznak pl. az autoimmun pajzsmirigy betegségek, pajzsmirigygyulladás, cukorbetegség, rheumatoid arthritis, Sjörgen-szindróma, colitis ulcerosa.

A betegség megállapításához szövettani vizsgálat szükséges. Előrehaladott állapotban fizikális vizsgálattal esetlegesen érezhető a májzsugorodás okozta lebenyezettség, mely a szerv felületén tapintható. A szövettani kép krónikus májgyulladást mutat, heveny formája ritkán fordul elő. A jelentkező tüneteket (májtáji feszítő érzés, csillag naevusok, sárgaság, portális hipertónia) is az akut vagy krónikus jelleg differenciálja. Kiemelten fontos, hogy a szakorvos el tudja különíteni az autoimmun hepatitist a gyógyszer okozta májkárosodástól, a krónikus vírusos hepatitistől illetve a Wilson-kórtól.

Terápia

A betegséget gyógyszeresen, legtöbbször szteroid tartalmú készítményekkel kezelik, ami a terápia alapköve. A gyógyszeres terápia szükségességét és hosszát szakorvos állapítja meg. Előrehaladott, a kezelésre nem reagáló, súlyos állapotban májátültetés szükséges.

Téma szakértője

  • Dr. Németh Aliz

    • hepatológus, gasztroenterológus
  • Specialitások:
    • Májat érintő problémák kezelése:
      • máj szerkezeti vizsgálat
      • alkoholos májbetegségek
      • alkoholos és nem alkoholos zsírmáj
      • májmegnagyobbodás, krónikus vírusos májbetegségek
      • akut májgyulladás, immun-, anyagcserezavar okozta májbetegségek
    • Gasztroenterológiai problémák kezelése:
      • epés refluxbetegség, epehólyag működési zavara
      • hasnyálmirigy betegségek
      • puffadás, hasi fájdalmak, felszívódási zavarok
      • széklet változások

    Ellátás:

    Kizárólag felnőtt (18 éves kor feletti) ellátás.

    Májszerkezeti vizsgálat 15 kg testsúlyt meghaladó gyermekek esetében is.

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

 

Hírek

Bajt jelez-e az egy hétnél tovább tartó hasmenés?

A hasmenésnek az esetek többségében valami egyértelmű, banális oka van, ami néhány nap alatt rendeződik. De vajon betegséget jelez, hogy több, mint egy hétig jelen van? Dr. Németh Alízt, a Hepatológiai Központ gasztroenterológusát, hepatológust kérdeztük a témáról.

Mi a különbség az egyes hepatitisz típusok közt?

A hepatitisznek, vagyis májgyulladásnak több formája ismert, így az A, a B, a C, a D, az E és a G. Leggyakoribbnak az első három számít, a hepatitisz G egy újonnan felfedezett típus. A vírusok okozta hepatitisz akut formájánál a laboratóriumi markerek fél év alatt általában rendeződnek, míg a krónikusnál nem. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus az egyes típusok közti különbségekről, hasonlóságokról beszélt és azokra az esetekre, tünetekre hívta fel a figyelmet, amelyekkel orvoshoz kell fordulni.

Az orvos válaszol

Prima Medica Egészséghálózat