Autoimmun hepatitis

Autoimmun hepatitis

Módosítva: 2020.09.30 09:41

Elsősorban a nőket érintő, általában krónikus formában lezajló májgyulladás, melyre emelkedett májenzimek jellemzőek. Az autoimmun hepatitis kiváltó okát gyakran igen nehéz megfejteni, hiszen az ilyen folyamatokra jellemző autoantitestek nem mindig kimutathatóak.

Előfordulása

A női nem képviselői között háromszor nagyobb arányban diagnosztizálják e megbetegedést. Jellemzői között tartjuk számon a laborértékben fellelhető májenzim emelkedést, az IgG megemelkedését, az esetleges autoantitestek jelenlétét, valamint a diagnosztikus jellegű szövettani vizsgálatot.

Formái

A betegség megjelenése három formában ismert. Az egyik eshetőség az, amikor a betegek egy akut májgyulladásra jellemző tüneteket tapasztalnak (pl. hányás, hányinger, rossz közérzet, hasi fájdalom, később sárgaság). Másik előfordulási formája lappangva, tünetmentesen kezdődik, később lehetséges, hogy a májzsugorodás tünetei és szövődményei (pl. hasvíz) is fellelhetők.

Diagnózis

Az autoimmun hepatitis kialakulása napjainkban sem tisztázott. Több tényező, pl. a környezeti hatás és a genetikai jellemzők együtt befolyásolja. Gyakran e betegség más kórképekkel együtt van jelen. Ide tartoznak pl. az autoimmun pajzsmirigy betegségek, pajzsmirigygyulladás, cukorbetegség, rheumatoid arthritis, Sjörgen-szindróma, colitis ulcerosa.

A betegség megállapításához szövettani vizsgálat szükséges. Előrehaladott állapotban fizikális vizsgálattal esetlegesen érezhető a májzsugorodás okozta lebenyezettség, mely a szerv felületén tapintható. A szövettani kép krónikus májgyulladást mutat, heveny formája ritkán fordul elő. A jelentkező tüneteket (májtáji feszítő érzés, csillag naevusok, sárgaság, portális hipertónia) is az akut vagy krónikus jelleg differenciálja. Kiemelten fontos, hogy a szakorvos el tudja különíteni az autoimmun hepatitist a gyógyszer okozta májkárosodástól, a krónikus vírusos hepatitistől illetve a Wilson-kórtól.

Terápia

A betegséget gyógyszeresen, legtöbbször szteroid tartalmú készítményekkel kezelik, ami a terápia alapköve. A gyógyszeres terápia szükségességét és hosszát szakorvos állapítja meg. Előrehaladott, a kezelésre nem reagáló, súlyos állapotban májátültetés szükséges.

Téma szakértője

  • Dr. Németh Aliz

    • hepatológus, gasztroenterológus
  • Specialitások:

    Májat érintő problémák kezelése:

    • máj szerkezeti vizsgálat
    • alkoholos májbetegségek
    • alkoholos és nem alkoholos zsírmáj
    • májmegnagyobbodás, krónikus vírusos májbetegségek
    • akut májgyulladás, immun-, anyagcserezavar okozta májbetegségek

     

    Gasztroenterológiai problémák kezelése:

    • epés refluxbetegség, epehólyag működési zavara
    • hasnyálmirigy betegségek
    • puffadás, hasi fájdalmak, felszívódási zavarok
    • széklet változások

     

    Rendelés típusa:

    • személyes, rendelői vizit
    • kizárólag felnőtt (18 éves kor feletti) ellátás
    • kizárólag magyar nyelvű ellátás
    • májszerkezeti vizsgálat 15 kg testsúlyt meghaladó gyermekek esetében is

     

    Rendelés helye: Mammut II. 5.em. 

    Telefonszám:  +36 30 141 4240

     

    Online bejelentkezés

 

Hírek

Ezek a zsírmáj korai tünetei – fájdalmatlan vizsgálattal már ekkor kimutatható

Magyarországon a zsírmáj népbetegségnek számít, becslések szerint a lakosság közel 30%-át, azaz csaknem 3 millió embert érint, ami összefügg a magas, 30%-os hazai elhízási aránnyal. A legnagyobb veszély abban rejlik, hogy a zsírmáj nagyon sokáig nem okoz panaszt, így rejtve maradhat mindaddig, amíg már súlyosabb állapot nem alakul ki. Dr. Németh Aliz, a Hepatológiai Központ – Prima Medica hepatológusa, gasztroenterológus ezért a korai jelekről beszélt és arra hívta fel a figyelmet, hogy egy egyszerű, fájdalmatlan máj szerkezeti vizsgálattal akár már a tünetmentes szakaszban fel lehet ismerni az állapotot.

Zsírmáj, elhízás, cukorbetegség: a GLP-1 gyógyszerek váratlan hatása a májra

A GLP-1 injekciókat legtöbben a testsúlycsökkentő hatásukról ismerik, bár eredeti céljuk a cukorbetegség kezelése volt. A használat során azonban kiderült, hogy ennél is többet tudnak: nem csak a szív-érrendszeri hatásaik pozitívak, de előnyös hatást gyakorolnak a májra is, elsősorban a zsírmáj betegség esetén. Hogy pontosan milyen hatásmechanizmusok mentén alakulhatnak ki ezek az kedvező változások, azt dr. Németh Aliz, a Hepatológiai Központ – Prima Medica hepatológusa, gasztroenterológus magyarázta el.

Az orvos válaszol

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK