Hepatológia

Hepatológia

Szerző: Hepatológiai Központ | Létrehozva: 2020.08.04 17:57 | Módosítva: 2020.09.30 09:38

A hepatológia a máj működésével, megbetegedéseivel és ezek gyógyításával foglalkozó orvosi tudományág. A májbetegségek diagnosztizálásával, kezelésével hepatológus szakorvos foglalkozik.

A különböző kórképek differenciálása képalkotó vizsgálatokkal történik, melyek:

  • hasi ultrahang
  • máj szerkezeti vizsgálat
  • kontrasztanyagos hasi CT
  • máj specifikus kontrasztanyagos MRI

Igaz, hogy a hepatológia a májra specializálódott orvosi szakterület, ellenben fontos tisztázni a gyakori májproblémákat.

Zsírmáj

Hazánkban igen gyakori a zsírmáj (steatosis hepatis) kialakulása, mely egy civilizációs betegség. E kórkép esetében triglyceridek felhalmozódása a májsejtekben. A kóros májenzim eltérések leggyakoribb okaként tartjuk számon. Eredetét tekintve két típust, alkoholos és nem alkoholos zsírmájat különböztetünk meg. A betegség okai között 80%-ban az elhízásról, obesitasról beszélhetünk.

Kialakulásának kockázati tényezői:

  • kettes típusú cukorbetegség
  • csökkent glükóztolerancia
  • főként hasi típusú elhízás
  • mozgáshiány
  • magas vérzsírszint (hypertrygliceridaemia, hypercholesterinaemia)
  • PCO-szindróma (policisztás ovárium szindróma)
  • hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
  • obstruktív alvási apnoe
  • egyes gyógyszerek (hormonok, szteroidkezelés) hatása
  • terhesség alatt jelentkező másodlagos zsírmáj
  • idült hepatitisek (hepatitis C) másodlagos zsírmája
  • éhezés
  • hasnyálmirigybetegség
  • felszívódási zavar
  • gyulladásos bélbetegségek (pl. crohn, colitis ulcerosa)
  • ritka anyagcserebetegségek (pl. Wilson kór)
  • genetikai okok

Az alkoholos zsímáj a túlzott alkoholfogyasztás miatt alakul ki. A nem alkoholos fajta a magyar lakosság több, mint egy negyedét érinti, de ez a szám a nyugati országokban akár a népesség 50%-át is jelentheti.

E kórkép esetében elmondható, hogy az alkohol okozta károsodásban főként érintett szervek a májon kívül a hasnyálmirigy és az agy. Rövid távon a máj képes méregteleníteni az alkoholt. Ellenben a hosszú távon fogyasztóknál viszont a betegség jelei jelennek meg. A nők mivel biológiailag érzékenyebbek és hajlamosabbak az alkohol okozta tünetekre, ezért kisebb mennyiségű alkoholfogyasztás ellenére is létrejöhet a betegség.

Vírusos májbetegségek

Hepatitis vírusok okozzák a májsejt elhalással és májszövetben jelentkező gyulladással járó megbetegedéseket. Napjainkban a szakirodalom ezeket a vírusokat A-tól G-ig jelzi, azonban nem mindegyik fajtáját ismerjük. A vírusos hepatitisek sajátja, hogy az akut tünetekben sok a hasonlóság, viszont a fertőzés módját, terjedését, szövődményeiket tekintve eltérést mutatnak.

A vírusos májgyulladások két formája ismeretes. Az egyik az enterális (gyomor-bélcsatornát érintő), a másik a parenterális (gyomor-bélcsatornát megkerülő) forma. 

  • Enterális formában terjed: hepatitis A, hepatitis E, hepatitis B
  • Parenterális formájú: hepatitis C

Immunológiai megbetegedések

Elsősorban a nőket érintő, általában krónikus formában lezajló májgyulladás, melyre emelkedett májenzimek jellemzőek. Az autoimmun hepatitis kiváltó okát gyakran igen nehéz megfejteni, hiszen az ilyen folyamatokra jellemző autoantitestek nem mindig kimutathatóak. A női nem képviselői között háromszor nagyobb arányban diagnosztizálják e megbetegedést. Jellemzői között tartjuk számon a laborértékben fellelhető májenzim emelkedést, az IgG megemelkedését, az esetleges autoantitestek jelenlétét, valamint a diagnosztikus jellegű szövettani vizsgálatot.

Wilson-kór

A Wilson-kór egy ritka anyagcserebetegség, mely genetikai úton öröklődik. E betegségben a máj nem képes a felesleges réz eltávolítására a szervezetből. Emiatt felhalmozódik a réz mennyisége a májban, majd a központi idegrendszerben, szemben és egyéb szervekben.

Májzsugorodás

A májcirrhosis a máj krónikus megbetegedése, mely a máj kötőszövetes-heges szerkezeti változása és gyulladása révén alakul ki. Ekkor a szerv egészséges része zsugorodik, míg a heges szövet egyre nagyobb lesz, ez kézzel is tapintható. Több betegség végstádiumára jellemző a májzsugorodás.

Munkatársainkkal a Hepatológiai Központba érkező pácienseink teljes körű ellátására törekszünk.

Téma szakértője

  • Dr. Németh Aliz

    • hepatológus, gasztroenterológus
  • Specialitások:
    • Májat érintő problémák kezelése:
      • máj szerkezeti vizsgálat
      • alkoholos májbetegségek
      • alkoholos és nem alkoholos zsírmáj
      • májmegnagyobbodás, krónikus vírusos májbetegségek
      • akut májgyulladás, immun-, anyagcserezavar okozta májbetegségek
    • Gasztroenterológiai problémák kezelése:
      • epés refluxbetegség, epehólyag működési zavara
      • hasnyálmirigy betegségek
      • puffadás, hasi fájdalmak, felszívódási zavarok
      • széklet változások

    Ellátás:

    Kizárólag felnőtt (18 éves kor feletti) ellátás.

    Májszerkezeti vizsgálat 15 kg testsúlyt meghaladó gyermekek esetében is.

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

 

 

Hírek

A vastagbél is okozhatja a székelési szokások változását, a fájdalmat

A vastagbélben kialakuló divertikulumok, vagyis kis kitüremkedések a legkülönbözőbb panaszokhoz vezethetnek, a székrekedéstől az alhasi fájdalomig – bár sokáig tünetmentesek maradhatnak. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus a szükséges vizsgálatokról és kezelési lehetőségekről beszélt.

9 ok, ami májtáji fájdalomhoz vezet

A májtáji, jobb oldali fájdalom egy meglehetősen nehezen beazonosítható érzés, hiszen nem könnyű elkülöníteni egyéb hasi fájdalomtól, aminek lehet például belgyógyászati eredete, okozhat gondot a hasnyálmirigy, az epe, a petefészek, a vese. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus az egyes májbetegségekről és az általuk okozott fájdalom jellegéről beszélt.

Az orvos válaszol

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat