Májmegnagyobbodás (hepatomegalia)

Májmegnagyobbodás (hepatomegalia)

Létrehozva: 2020.06.19 14:37 | Módosítva: 2020.09.30 09:42

A májat az emberi szervezet legnagyobb mirigyeként tartjuk számon. Ez a különleges mirigy felnőttekben akár 1500-1700 gramm súlyú is lehet. Amennyiben a máj térfogata megnő azt fizikális- és ultrahangvizsgálattal lehet meghatározni.

A májmegnagyobbodás kialakulásának leggyakoribb okai

  • májgyulladás: vírus, mérgező anyagok, gyógyszerek, autoimmun folyamatok 
  • raktározás: zsírfelszaporodás miatt (elhízás, cukorbetegség, éhezés, veleszületett enzimhibák)
  • szénhidrát felhalmozódás
  • idegen anyagok (folyadék, sejtek) bekerülése: jó- és rosszindulatú elsődleges májrák 
  • gyógyszerek, étrend-kiegészítők, vitaminok nagy dózisú fogyasztása
  • egyes gyógynövényi készítmények alkalmazása
  • vírushepatitisek
  • fertőzések
  • rossz étkezési szokások: elhízás, nagymennyiségű és rendszeres alkoholfogyasztás

Betegségek, melyek májmegnagyobbodást okozhatnak

  • májbetegségek (pl. zsírmáj, májzsugor, májgyulladás, toxikus hepatitis, hepatitis A,B,C)
  • jó- és rosszindulatú májdaganatok
  • leukémia
  • limfóma
  • szív- és érrendszeri betegségek
  • mononukleózis
  • fehérje felhalmozódás
  • epehólyagszűkület-, elzáródás
  • Wilson-kór, Gaucher-kór

Tünetei

A betegség a legtöbb esetben nem jár panasszal, maximum jellegi tünetek jelentkeznek, mint például hányinger, hasi puffadás, fáradékonyság, jobb bordaív alatti fájdalom. A probléma abból adódik, hogy ezek a tünetek általánosak, főleg idős korban jelentkeznek, ezért sokszor nem feltűnő a rendellenesség.

A tünetmentes szakasz sokáig eltarthat, komoly tünetek csak hosszabb idő elteltével jelentkeznek. Az elhízás és a túlzott alkoholfogyasztás esetében ez több évtizedet jelent, míg hepatitis C esetén akár 20-50 év is lehet. Mivel a máj állapotromlása folyamatos, a tünetek is jellegzetessé válnak. Érezhető fájdalom, sárgaság, vérzékenység, hasvíz alakul ki.

Diagnosztikája

A májmegnagyobbodás kivizsgálása során első lépésként az orvos fizikális vizsgálatot végez. Emellett kiemelten fontos a laborparaméterek monitorozása (pl. epe-, májenzimértékek, ellenanyagszintek, fehérjék) továbbá hasi ultrahang vizsgálat szükséges. Amennyiben ez nem elegendő a pontos diagnózis megállapításához, májbiopszia javasolt. A szakorvos a minta ismeretében alkotja meg a terápiát.

A májmegnagyobbodás kezelése

A kezelés első sorban a kiváltó okra koncentrál. Alkohol okozta májmegnagyobbodáskor az alkohol elhagyása, absztinencia javasolt. Ennek oka a máj működésével magyarázható. A máj feladata a káros anyagokat kiszűrni a vérből.  A folyamat során a szervezetbe kerülő toxikus anyagok hatása első ízben a májszöveten érvényesül. Bár a máj az a szerv, amely viszonylag nagymértékben képes a regenerálód­ásra, ellenben minden alkoholfogyasztás alkalmával, átszűrődik a májon, sok-sok májsejt pusztul el.

Emellett a máj ellát emész­tési feladatokat, a vércukor- és koleszterinszintet szabályozza, a vér alakos elemeinek képzését végzi. Nagyon fontos szerepet tölt be a fertőzésekkel szem­beni védelemben, ezért alkohol okozta májbetegség esetében ez a funkció is zavart szenved.  Amennyiben elhízás talaján jelent meg e májbetegség, fontos az életmódbeli változtatás, melynek alapja a több mozgás és egyéni, májkímélő étrend kialakítása. Ha a probléma fő forrása valamely anyagcsere eltérés, akkor először javasolt az alap probléma rendezése. Amikor daganat következtében alakul ki a szerv térfogat növekedése, akkor a daganatot mielőbb el kell távolítani.

A terápia egyik alap pillére a gyógyszeres kezelés, melyet szakorvos állapít meg. A másik fontos tényező az egyéni, speciális összetételű májkímélő étrend kialakítása. Az étrend összeállításában javasolt szakemberhez, dietetikushoz fordulni, mivel a betegség stádiuma határozza meg a tápanyagok összetételét.

Téma szakértője

  • Dr. Németh Aliz

    • belgyógyász, hepatológus
  • Specialitások:
    • máj szerkezeti vizsgálat (felnőtt ellátás és 15 kg fölötti gyermek vizsgálata)
    • alkoholos zsírmáj kezelése
    • nem alkoholos zsírmáj kezelése
    • egyéb májbetegségek
    • reflux
    • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

 

Hírek

Hányinger, jobb oldali fájdalom utalhat májgyulladásra

Az akut májgyulladás nem feltétlenül jár tünetekkel, azonban a rossz közérzet, a hányinger, az ízületi- és izomfájdalom, a jobboldali hasi fájdalom utalhatnak erre. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ belgyógyásza, hepatológus a korai stádiumban elkezdett terápiával akár a máj teljes regenerációja is elérhető. 
 

Májmegnagyobbodás vagy májzsugor - mi a különbség?

Az emberi szervezet legnagyobb mirigye a máj egészséges működése alapvető fontosságú, ezért a megnagyobbodása és az úgynevezett zsugora is súlyos betegségnek számíthat. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ belgyógyásza, hepatológus a kezdetben megtévesztően általános tünetekre, a májbetegségeik okaira és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

Az orvos válaszol

Prima Medica

Prima Medica Egészségcsoport