Autoimmun májbetegségek

Autoimmun májbetegségek

Szerző: Hepatológiai Központ | Létrehozva: 2020.06.19 14:39 | Módosítva: 2020.09.30 09:44

Autoimmun kórképek esetében a szervezet immunrendszere támadja meg az érintett sejteket. Az efféle májbetegségek csoportjába sorolható az autoimmun hepatitis, a primer biliáris cirrhosis és a primer sclerotizáló cholangitis.

Autoimmun hepatitis

A nők között háromszoros a betegség előfordulása. A laborértékben tapasztalt eltérések: májenzim és IgG emelkedés, autoantitestek jelenléte, szövettani vizsgálat eredménye. A betegség megjelenése 3 formában történhet. Lehetséges, hogy a betegek akut májgyulladás tüneteit tapasztalják (pl. hányinger, rossz közérzet, jobb bordaív alatti fájdalom). Előfordulhat, hogy lappangó formában, tünetmentesen jelentkezik, majd a májzsugorodás tünetei és szövődményei fordulhatnak elő.

Tünetei:

  • gyengeség, kimerültség
  • sárgaság
  • májmegnagyobbodás
  • kiütések a bőrön
  • hasi fájdalom
  • hányinger, hányás
  • étvágytalanság
  • viszketés
  • ízületi fájdalom
  • vizelet: sötét színű
  • széklet: szürkés színű

Kezelése történhet szteroid tartalmú gyógyszerrel. A terápia hossza és szükségessége a szakorvos döntésén alapszik. Súlyos, kezelésre nem reagáló állapotban májátültetés nyújthat megoldást.

Primer biliáris cirrhosis

A primer biliáris cirrhosis ritkán előforduló, gyógyíthatatlan megbetegedés. Oka a májban futó epeutak, epecsatornák hegesedése, elzáródása. Sajnos ez a folyamat visszafordíthatatlan. A betegség pontos okát még kutatják, valószínűleg a kialakulásában nagy szerepe van a genetikai öröklődésnek és a környezeti tényezőknek. Gyakran más autoimmun kórképekkel együtt jelentkezik (pl. Sjörgen-szindróma, Graves kór). Szövődményként csontritkulás alakulhat ki.

Tünetek:

  • emésztési zavarok
  • súlyos tápanyag-vitaminhiányos állapotok
  • viszketés
  • sárgaság
  • széklet sárga színűvé válik

A PBC jelenleg nem gyógyítható, viszont a progresszió lassítható. A túlélése 12-17 év, amint a tünetek jelentkeznek már csak 8 év. A kezelés folyamán szteroid és immunszupresszív készítményeket is alkalmaznak. Súlyos esetekben akár májtranszplantációra is sor kerülhet. Ennek elbírálása nemzetközi listán keresztül történik. Sajnos a transzplantált májban is előfordulhat újra PBC.

Primer sclerotizáló cholangitis

E betegség ismeretlen eredetű. Alapja az intra- és extrahepatikus (májon belüli és kívüli) szegmentális gyulladás és fibrózis. E kórképet a laborleletben emelkedett GGT, ALP, magas IgG és bilirubinszint jellemzi. Leggyakrabban egyéb gyulladásos bélbetegségek kapcsolódnak hozzá (pl. colitis ulcerosa).

Overlap szindróma

Gyakori, hogy ún. overlap szindróma keretin belül jelentkezik a betegség, ennek fényében a gyulladásra (GOT, GPT) és a cholestasisra (AP, GGT) jellemző eltérések együtt vannak jelen.

Téma szakértője

  • Dr. Németh Aliz

    • belgyógyász, hepatológus
  • Specialitások:
    • máj szerkezeti vizsgálat (felnőtt ellátás és 15 kg fölötti gyermek vizsgálata)
    • alkoholos zsírmáj kezelése
    • nem alkoholos zsírmáj kezelése
    • egyéb májbetegségek
    • reflux
    • kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

Hírek

Hányinger, jobb oldali fájdalom utalhat májgyulladásra

Az akut májgyulladás nem feltétlenül jár tünetekkel, azonban a rossz közérzet, a hányinger, az ízületi- és izomfájdalom, a jobboldali hasi fájdalom utalhatnak erre. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ belgyógyásza, hepatológus a korai stádiumban elkezdett terápiával akár a máj teljes regenerációja is elérhető. 
 

Májmegnagyobbodás vagy májzsugor - mi a különbség?

Az emberi szervezet legnagyobb mirigye a máj egészséges működése alapvető fontosságú, ezért a megnagyobbodása és az úgynevezett zsugora is súlyos betegségnek számíthat. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ belgyógyásza, hepatológus a kezdetben megtévesztően általános tünetekre, a májbetegségeik okaira és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

Az orvos válaszol

Prima Medica

Prima Medica Egészségcsoport