Májbiopszia

Májbiopszia

Létrehozva: 2020.06.19 14:40 | Módosítva: 2020.09.30 09:46

Májbiopszia esetén szövettani mintavétel történik a májból, bőrön keresztüli szúrással. Célzott és „vak” formája ismeretes. A beavatkozást minden esetben gasztroenterológus, hepatológus és radiológus végzi. A biopszia mellett egyéb képalkotó eljárások (pl. röntgen, CT, ultrahang) is fontosak a pontos diagnózis és a hatásos gyógymód megállapítása érdekében.

A májbiopsziás vizsgálat menete

A májbiopsziás vizsgálatok bőrön keresztül (percutan) módon történnek, de műtét során is nyerhető biopsziás minta. Célzott májbiopsziakor egy körülírt, gócos elváltozásból vesznek mintát az elváltozás megállapítására. Ennek egy része vékony tűvel történik, innen ered a neve, finomtű aspiráció, melyet cytológiai vizsgálatra használnak. Vak májbiopszia diffúz parenchymás májbetegség esetén javasolt. Ilyenkor a szakorvos feltételezi, hogy a betegségben a teljes máj érintett. Manapság ezt kiváltják a különféle laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok. Fibrotouch készülék segítségével a betegség előrehaladottsága jól meghatározható.

Mindkét esetben helyi érzéstelenítéssel történik a beavatkozás.

Felkészülés a vizsgálatra

A vizsgálat előtt 4 órával ételt fogyasztani tilos. Szénsavmentes folyadék fogyasztása a beavatkozás előtt fél órával még megengedett. Fontos, hogy a szakorvost a vizsgált előtt tájékoztassa lehetséges vérzékenységéről, véralvadásgátló gyógyszereiről, ismert betegségeiről, Lidocain érzékenységéről.

A májbiopsziás vizsgálatot követő 2-4 órában szigorú fekvés, majd ezután is fekvő, nyugalmi állapot fenntartása javasolt. Továbbá a vérzéses szövődmény időben történő felismerése érdekében a beavatkozást követő 24 órában szükségszerű minimum két vérvétel elvégzése.

Alkalmazása

Napjainkban háttérbe szorult, hiszen rendelkezésre áll már máj szerkezeti vizsgálat.

  • máj körülírt, gócos elváltozása miatt, ami egyéb módszerrel nem differenciálható pl: rosszindulatú daganat gyanúja, ebben az esetben ultrahang vagy CT vezérelve történik az elváltozás szúrása
  • diffúz májbetegség: ismeretlen eredetű krónikus májbetegség esetén, ami a máj egészét érinti

Ritkán előforduló szövődmények

  • légmell
  • hasűri szervek (epehólyag, vastagbél) átfúródása
  • érzéstelenítőszer iránti túlérzékenység
  • vérzés, vérömleny, fertőzés
  • epés csorgás, vagy vérzés a hasüregbe

A májbiopszia ellenjavalt

  • véralvadásgátló gyógyszeres kezelés alatt
  • vérlemezkék funkcióját gátló gyógyszeres kezelés alatt

Téma szakértője

  • Dr. Németh Aliz

    • belgyógyász, hepatológus
  • Specialitások:
    • Májat érintő problémák kezelése:
      • máj szerkezeti vizsgálat
      • alkoholos májbetegségek
      • alkoholos és nem alkoholos zsírmáj
      • májmegnagyobbodás, krónikus vírusos májbetegségek
      • akut májgyulladás, immun-, anyagcserezavar okozta májbetegségek
    • Belgyógyászati problémák kezelése:
      • epés refluxbetegség, epehólyag működési zavara
      • hasnyálmirigy betegségek
      • puffadás, hasi fájdalmak, felszívódási zavarok
      • széklet változások

    Ellátás:

    Kizárólag felnőtt (18 éves kor feletti) ellátás.

    Májszerkezeti vizsgálat 15 kg testsúlyt meghaladó gyermekek esetében is.

     

    Rendelés típusa:

    • Személyes, rendelői vizit

Hírek

Hasnyálmirigy-gyulladás tünete is lehet a puffadás és az övszerű fájdalom

Sokan úgy vélik, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás csak az alkoholbetegeknél fordulhat elő, van azonban még néhány olyan állapot, ami kiválthatja ezt a súlyos betegséget. Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus a tünetekről és a kezelés kiemelt jelentőségéről beszélt.

Karácsonyig minden péntek Brown Friday!

A Prima Medica EgészségHálózat és páciensei ismét a ferencesekkel együtt segítenek a rászorulóknak.

Az orvos válaszol

Prima Medica

Prima Medica Egészséghálózat