Mi lehet a kapcsolat a menopauza és a zsírmáj közt?

Miért járhat hízással a menopauza?

Menopauza alatt a havi vérzés végleges elmaradását értjük. A nők általában ötvenéves koruk körül szembesülnek a menstruáció elmaradásával és sokan az ezzel összefüggésben a megjelenő változókori tünetekkel. Ez utóbbiak mögött elsősorban a petefészkek csökkenő ösztrogén termelése áll, amely hatással van a petesejtek érésére, mely elmarad. A folyamat önmagában is okozhat szorongást, a hangulat változását, az önértékelés zavarát és koncentrációzavarokat. Ezen kívül a nők fizikai tünetekkel is találkozhatnak. Különböző mértékben, de megjelennek a hőhullámok, az éjszakai izzadás, az alvászavarok. Problémát okoz a hüvely szárazsága, a libidó csökkenése, jelentkezhet akár erős szívdobogás érzés, fejfájás is.
A változókorral egyes nőknél beindulhat a hízás is, aminek az alapanyagcsere változása az oka.  A korábban elfogyasztott kalóriák sokkal inkább beépülnek, és zsírrá alakulnak, ennek köszönhetően sok nőnek a változókor miatt a testtömegindexe is megváltozik.  Az ekkor kialakuló túlsúly, esetleg elhízás következménye lehet a nem alkoholos zsírmáj kialakulása, amely az érintett nők közt gyakrabban fordul elő, ahogy az epekövesség kockázata is nő. (Ugyanakkor a hízás okát érdemes alaposabban is vizsgálni, ugyanis például a pajzsmirigy alulműködés és a menopauza bizonyos tünetei megegyeznek, és az egyik legzavaróbb ezek közül a testsúlygyarapodás. A két állapot ráadásul – főként az ösztrogén hormon miatt - összefügghet, és az egyik megléte akár súlyosbíthatja is a másikat.)

Ezek az okok vezethetnek zsírmáj kialakulásához

A nem-alkoholos zsírmáj kialakulásának oka nem minden esetben teljesen tisztázott, feltételezések szerint vannak olyan emberek, akiknél túl sok zsír termelődik, illetve nem tudják azt hatékonyan felhasználni. Ugyanakkor van néhány olyan ismert ok, amely jelentősen növeli a zsírmáj kockázatát. Ezek az alábbiak:

• elhízás (akár a menopauzával összefüggésben),
• 2. típusú cukorbetegség,
• inzulinrezisztencia,
• magas vérzsírszint, különösen triglyceridek,
• metabolikus szindróma (vagyis amikor együttesen van jelen a magas vérnyomás, a magas vérzsírszint, a magas vércukorszint és a túlsúly).

A kezelés alapvetően az életmódra épül

- Azok a nők, akik a menopauza kapcsán jelentősebb súlygyarapodást tapasztalnak, jól teszik, ha nem csak nőgyógyásztól kérnek segítséget a klimax tüneteinek csökkentéséhez, de akár a májuk állapotát is ellenőriztetik – hangsúlyozza dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus. – A kivizsgálás alapvető lépései a fizikális- és a laborvizsgálat, valamint a hasi ultrahang. A máj szerkezeti vizsgálat pedig kifejezetten azt a célt szolgálja, hogy egy fájdalmatlan eljárással felmérjük, milyen mértékű a zsír felszaporodása, és történt-e már károsodás, hegesedés a máj körül.
Ha mindezek alapján megszületik a zsírmáj diagnózisa, megkezdődhet a kezelés, ami csak abban az esetben célzott, ha a zsírmáj valamilyen alapvető, kezelhető állapot, például cukorbetegség, PCOS talaján alakult ki. Ám ehhez is minden esetben csatlakoznia kell az életmód orvoslásnak, hiszen a menopauza kapcsán kialakítandó életmód alapvető elemei közt szükség esetén nagy hangsúlyt kaphat a fogyás, ami elsősorban testsúlycsökkentést célzó étrenddel és rendszeres mozgással érhető el. Enyhe esetben a fogyással a zsírmáj kezdeti fázisa is visszafordítható.

Forrás: Hepatológiai Központ (www.hepatologiaikozpont.hu)