Miről árulkodnak a májfunkció eredmények a laborleletben?

Mikor szükséges ellenőriztetni a májfunkciókat?

A laborvizsgálattal elemezhető ún. májfunkciók a máj működéséről, állapotáról adnak egy képet, amelyet bizonyos esetekben ajánlott, más esetekben feltétlenül szükséges megismerni. Melyek ezek az esetek?

• Májat érintő fertőzések (pl. hepatitisz B és C) okozta károsodás ellenőrzése.
• Bizonyos gyógyszerek (pl. sztatinok, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok) májat érintő mellékhatásainak ellenőrzése.
• Ismert májbetegség és annak kezelési hatékonyságának monitorozása.
• Májbetegségre utaló tünet vagy a családban halmozódó májbetegség (például zsírmáj) esetén.
• Egyes betegségek (pl. epebetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás, magas vérzsírszint, vérszegénység) meglétekor rendszeresen.
• Rendszeres alkoholfogyasztás esetén.

A májfunkciós tesztek különböző típusai

A májfunkciós vizsgálatok különböző enzimek és fehérjék szintjét ellenőrzik a vérben. Amennyiben bármiféle, akár enyhe eltérés is mutatkozik a normál értékekhez képest, akkor általában további tesztek szükségesek ahhoz, hogy kiderüljön, mi okozza ezt. A legfontosabb májfunkciós értékek:

• Alanin aminotranszferáz  (ALT)

A vizsgálat során egy enzim, az ALT aktivitását határozzák meg a vérszérumban. Az ALT több szövetben is megtalálható, de legnagyobb mennyiségben a máj termeli, így a jelentős vérbeli emelkedés májkárosodásra utal, amit többek a májgyulladás valamely formája vagy kémiai anyag okozta ártalom eredményezhet.

• Aspartát aminotranszferáz (AST)

​​​​​​​​​​​​​​Ez az enzim is több szervben, így a májban is megtalálható, tehát ha a máj (vagy más szerv, szövet) károsodott, az AST-ből nagyobb mennyiség kerülhet a vérbe, az problémára utalhat. Mivel azonban az emelkedett AST nem egy specifikusan májkárosodásra utaló jel, ezért azt más adatokkal együtt kell elemezni.   ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

• Alkalikus foszfatáz (ALP)

A csontokban, az epevezetékben és a májban található ALP enzimet általában más értékekkel együtt ellenőrzik, az fentiek monitorozására.

• Albumin

Az albumin a máj által termelt fő fehérje, ami szerepet játszik többek közt a szövetek táplálásában, a hormonok, a vitaminok és egyéb anyagok szállításában. A laborvizsgálattal ellenőrizni lehet, hogy a máj megfelelően állítja-e elő ezt az anyagot. Többek közt cirrózis, alultápláltság és daganat is okozhatja az albumin emelkedett szintjét. 

• Bilirubin

A bilirubin a vörösvértestek lebontásából származó salakanyag, amely áthalad a májon és általában a széklettel távozik. A károsodott máj azonban nem tudja megfelelően feldolgozni a bilirubint, ami megemeli annak szintjét a vérben. (Az emelkedett bilirubin szintet bizonyos öröklött betegségek is okozhatják, normál májműködés mellett.)

Hogyan kell készülni a májfunkciók vizsgálatára?

- Elsősorban konzultálni kell az orvossal, ugyanis bizonyos gyógyszerek és élelmiszerek befolyásolhatják az ellenőrizni kívánt enzimek és fehérjék szintjét a vérben. Ezekről tájékoztatjuk a pácienseket a vérvétel előtt – ismerteti dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus. – Ahogyan pedig más laborvizsgálatok előtt, itt is fontos az éhgyomri megjelenés, bár vizet érdemes előtte bőségesen inni. A laboreredmények értelmezését pedig minden esetben a szakorvosra kell bízni, hiszen látható, hogy az egyes elemeket nem is önmagukban, hanem együttesen, egymással összefüggésben kell értelmezni és levonni belőlük a diagnózisra vonatkozó következtetést.  

Forrás: Hepatológiai Központ (www.hepatologiaikozpont.hu)